米国健康事情 2013.10


9月3日のこの欄でUmiOdaさんが「医療費」との題で日本の医療費制度を解り易く説明されました。そこで、それでは米国の医療費制度について書いてみようと思い立ちました。

ところが、簡単に済むとの予想は全くはずれ、結局、1月以上費やす羽目になりました。なんとか、まとめに漕ぎ着けた今、何故そんなに時間がかかったのかと考える余裕もでてきました。主たる原因はなんと「米国にはいわゆる国民健康保険制度がない!」でした。

2008年、オバマ氏が大統領選挙に勝利し、国民健康保険制度を導入する意志を表明しました。以来、国中が右往左往したわけですが、種々のニュースが流れる中、先進国で、国民健康保険制度が無いのは米国だけと知りました。

道理でオンラインで米国医療費制度を検索しても、良い答が得られなかったはずです。個人は健康保険は勤務先のグループの一員として民間の保険会社から買うのですが、仕事を失えば、当然、健康保険を失います。持っていても、医療費が高くなるにつれ、保険料も高くなり、維持するのが困難になり取り消したりします。結果、米国民の15%、3千2百万人が、健康保険無しです。

新しい健康保険制度はこの3千2百万人が健康保険を持つようにと考えられました。と書けば、事はいたって明白で、なぜ共和党が反対するのか理解に苦しみます。

ニュースを断片的に集めてみますと、国家予算の赤字の限界がからんでいるようですが、健康保険制度無しでは国庫が破錠するのも明らかですから、選択の余地はないように思われます。現実には、この制度は、Affordable Care Actとして2010年3月23日に立法化し、10月1日、3千2百万の人がオンライン(healthcare.gov)で個々の状況に会った保険を買えるシステムが発動しました。言うまでもなく、収入の額によって経費補助も出ます。

新しい制度が導入されると、初めはどうしてもギクシャクしがちですが、新健康保険制度の滑り出しは、まずますといったところです。


UmiOdaさんの列挙された関連用語を内よく使う英語やその他の用語を書き出してみました。。

医療保険 いりょうほけん health insurance
医療費 いりょうひ medical cost, cost of medical care
医療費保障 いりょうひほしょう health insurance benefits
健康保険制度 けんこうほけんせいど health insurance system
総額 そうがく total cost
3割負担 さんわりふたん the consumer paying 30 percent out of pocket
自己負担額 じこふたんがく out-of pocket cost

医院受診 いいんじゅしん doctor visits
救急受診 きゅうきゅうじゅしん emergency services
検査 けんさ lab services
予防医療 よぼういりょう preventive services
入院 にゅういん hospital stays
処方箋 しょほうせん drug prescription

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Hello

Its been a while since my last post. Nothing much has been going on. Just wanted to share a picture of the Martin Luther King Statue that I visited while I was in Washington DC for a work related conference. The statue measures 30 feet high. It made its debut in Oct 2011.

Martin Luther King Statue

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WINNING THE FIGHT

I have a patient that has had Alzheimer’s for almost twelve years. His wife thought that his disease should have taken his life by now making her a widow. When I began working with him he did look like his life was fading. He was weak, didn’t eat much and didn’t respond when addressed. He couldn’t do anything for himself. He had forgotten where the bedroom was, where the bathroom was. He couldn’t speak clear words or carry on any sort of conversation at all. His hair had turned completely white. I had begun to believe that he had only a year left in him at the most.

But working with him for the past two years, I’ve found positive changes in him. I can throw a small ball anywhere in his vicinity and he catches it. I call his name and he answers. He even speaks a complete sentence at times. He know’s where every room is and how to get to them. His hair is regaining color. He’s strong and can greet anyone with a healthy handshake. These days when he goes for a checkup, doctors can’t believe how healthy he is and how good he looks. When my patient is out with his wife she is complemented on how well her husband looks after battling Alzheimer’s for so long. Anyone that know’s about the disease says he’s a walking miracle.

I think there are a few keys to slowing the process of Alzheimer’s. I think if a person with the disease know’s that they are loved, they fight harder to stay in their right mind. I also believe that if that person is helped to stay active and using motor skills the decline in mental aptitude is slowed. It is said that reading and studying helps to keep Alzheimer’s away. I believe there is some truth in that. I also believe that a healthy appetite and drinking lots of water helps to counteract the disease. I’ve read studies that claim certain soft drinks to be linked to Alzheimer’s.

I guess what I’m trying to say here is, if there is anyone that know’s someone with Alzheimer’s, help them by loving them. Let them know that you care for them. Do as many activities as you can with them. Make them use their brain. Feed them well and hydrate them with lots of water. Don’t let them get stuck in a defeated attitude. Be a friend.

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Haiku Poem



tranquil surface
above rotten, concealed
bones of a tree


表層に隠した腐敗枝の骨
ひょうそう に かくした ふはい えだ の ほね




I went out on the lake by our house with my wife, and we both wanted to tie the boat up at one of the shores and get out for a swim. I was searching for a branch or something to tie it to, and found to my dismay that all of the branches lying below the surface stank of decay. The smell was not unlike feces.



-Chay Schiller




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Caught a Cold

Unfortunately, after returning from Japan, I caught a cold. The cause was probably the fatigue caused by jet lag. Jet leg is really stressful on the body because of rapid changes that are required in the body’s natural sleeping and eating cycles. This abnormal stress reduces the performance of the body’s immune system which makes the body more susceptible to illness. The first symptom that indicated something was wrong was a sore throat. Then, my nose began to run and my sinuses became congested. Finally, I just felt really tired. After about five days my condition began to improve. Although not fully healed yet, I now feel much better and life is gradually returning to normal.

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THAT SLUGGISH FEELING

Do you or have you ever felt sluggish? Tired, not wanting to get out of bed? Looking at your watch at work wanting the time to go by faster? Is it hard to get off the couch and easier to sit there hour after hour with the television remote glued to your hand? Do you ever feel run down, sick, just totally done with life? Well, sad to say, many people have. Some have even felt a bit of depression and laziness. But, there is a reason and an answer, a cure for the blahs. SLEEP, NUTRITION and EXERCISE. What’s more, even a change of mind.

Without a healthy, balanced meal your body can get tired from lack of nutrients that it needs. Cutting out soda’s and other not so healthy drinks and replacing them with water can be a tremendous help on your kidney’s and overall health. Regular exercise, at least an hour a day, promotes positive blood flow and fitness. It also helps to maintain good, regular plumbing 🙂 8 hours of sleep per night is ideal, 7 hours is good, to give the body the rest that it needs for longevity. Thinking positively and never letting negative thoughts run crazy in your mind helps to minimize depression and keeps a smile on your face. Also keeps organs in our bodies from being stressed to the point of failure.

So, it you are tired, rundown, depressed and just done with life, get some sleep. Eat wholesome, healthy foods. Drink lots of water. Get out of the house and walk, jog or run. Get into some activities that will allow you to move that body. Don’t stress out about anything. Don’t worry about anything. Take it a day at a time, and smile…a lot.

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今日の気持ち

間違いを認め、その事実を受け入れるのはとても難しいです。
一生懸命していたはずなのに、目的を見誤ったり…空回りしていたり…
わたしが一番ショックなのは、患者さんのことを思いながら行っていたはずのことが、自分よがりになってしまっていたという事実を知ることです。
そういうとき、自分で気付くことはほとんどなく、人から指摘され気付かされることが多いです。

わたしはまず、人から指摘されてハッとしてすごく自分を恥じます。
そして次に頭の中であれやこれやと言い訳を考えてしまいます。
指摘してくれた相手を心の中で責めることもあります。
でも、徐々に冷静になって事実を見つめます。
そうするととても不安で、情けない気持ちになります。
そんなとき、私は魔法の言葉を思い出して、受け入れる助けにします。
「私に起こる全てのことは良いこと」
(Everything that happened me is good)←以前美智子さんが英語にしてくださいました。
この言葉をぶつぶつと唱えて、
「そうだ、全てのことに意味があるんだ。あそこで間違いに気付かされたから大きな失敗を起こさずにすむんだ。
また一つ成長できるんだ。」
と言い聞かせます。

そして、間違いを指摘してくれる人はたいてい、私が落ち込んでいるのではないかと気にしてくれるような優しい人が多いです。
優しいからこそ私が大きな失敗をしないように、言いにくいことも言ってくれるのです。
だからそんな相手にとても優しく接しますし、感謝が伝わるように振る舞います。

今日も仕事でいろいろありましたが、こうやって言葉で表すことで、最後のモヤモヤも、キラキラに変わりました。

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午後5時ごろ

東の空に月
西の空には富士山

今日も一日 ありがとう!!

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オクトーバーフェスト

横浜の赤レンガ倉庫で

毎年行われているドイツビールのお祭り

オクトーバーフェストに参加してきました。

普段はあまり飲まない種類のビールがたくさんあります。

人も多くにぎわっていました。

昨日から3日間は台風のために中止だそうですが、

今週末までやっているそうです。

ドイツビールは小麦を使ったヴァイスビールがお勧めです!

オクトーバーフェスト5

オクトーバーフェスト3

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おばんです!


やっと 涼しく 寒くなってきましたね。
これから 日に日に寒くなりますから お気をつけてね。
この写真は 代々木公園でのカラスの水浴びで~す!




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