- 目的:
- 右心系の機能を把握する。
- 循環血液量と心臓の状態の関係を反映する。
- うっ血性心不全の状態を知る。
- 方法:
- 患者が落ち着いた状態の時に測定するのが望ましい。
- 患者を水平仰臥位に整える。
- 第4肋間と中腋窩線との交点を確認する。(これが0点となる。)
- IVHの三方活栓で、患者側のルートがOFFになっているかどうか確認し、生理食塩水―CVP測定チューブ(ガラス管)間を開通させ、クレンメを緩めてガラス管中の生理食塩水の水面を上昇させる。(水面の高さはその患者のCVP値を把握しておき、その値よりも高くする。)
- ガラス管の0の目盛りを患者の0点に合わせる。
- 三方活栓を回し、患者側のルートと開通させる。
- 呼吸によって水面が上下する(呼吸性変動)のを確認する。
- 徐々に水面が下がってく。
- 水面の下降が一定になったら、呼吸性変動の中間点で目盛りをみる。
- それがその患者のCVP値。
- 患者側―ガラス管間で開放した三方活栓は、すべて患者側をOFFにする。
- 持続的に入れている輸液の滴下をチェックし、調節し、体位を整え、終了。
- と今日やったことをまとめてみた(^ー^)/